”Kliininen mysteeri”: miksi tila paranee ensin ja sitten huononee mamban pureman jälkeen

Jälkeen

Mamban pureman vastalääkkeen jälkeen joidenkin ihmisten lihasjänteys palautuu, mutta sitten ilmenee kivuliaita kouristuksia. Tutkijat ovat selvittäneet syyn tähän.

Mamban, Dendroaspis -suvun käärmeen, purema on kauhea. Vaikka annettu vastamyrkky voi hetkellisesti lievittää kipua, uhrin tila voi sitten huonontua jyrkästi. Sairaus etenee veltosta halvauksesta, joka johtaa lihasheikkouteen, jonka vastalääke poistaa, spastiseen halvaukseen, jolle on ominaista voimakas lihasjännitys, jota vastalääke ei poista.

”Kliininen Mysteeri”: Miksi Tila Paranee Ensin Ja Sitten Huononee Mamban Pureman Jälkeen

Suomalaiset tutkijat ovat selvittäneet syyn tähän. 26. syyskuuta 2025 Toxins -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa he selittävät, että kolme mammalajia hyökkäävät itse asiassa hermostoa kahdella tavalla. ” Musta mamba, länsimainen vihreä mamba ja Jamesonin mamba eivät käytä yhtä ainoaa kemiallista asetta, vaan ne toteuttavat koordinoidun hyökkäyksen kahteen eri kohtaan hermostoa”, toteaa tutkimuksen toinen kirjoittaja, professori Brian Fry.

”Se on kuin hoitaisi yhtä sairautta ja yhtäkkiä löytäisi toisen.”

Veltto tai voimattomuuden aiheuttama halvaus johtuu postsynaptisesta neurotoksisuudesta: neurotransmitterit (pienet yhdisteet, joita hermosolu erittää ja jotka kiinnittyvät toisen solun reseptoreihin hermoimpulssin välittämiseksi) joko eivät vapautu tai eivät pysty kiinnittymään lihaksessa sijaitseviin reseptoreihinsa. Tätä halvausta hoidetaan vastalääkkeillä.

”Kliininen Mysteeri”: Miksi Tila Paranee Ensin Ja Sitten Huononee Mamban Pureman Jälkeen

Uuden tutkimuksen mukaan nämä kolme mambalajia aiheuttavat kuitenkin myös presynaptista toksisuutta, joka aiheuttaa spastista halvausta. Tässä tapauksessa välittäjäaineita vapautuu liikaa tai niitä ei hajoteta edelleen. Tässä tapauksessa vastamyrkyt ovat tehottomia.

”Tämä löytö ratkaisee vanhan kliinisen arvoituksen: miksi joidenkin mambojen puremien potilaiden tila näyttää aluksi paranevan vastalääkkeen antamisen jälkeen ja he palauttavat lihasjänteytensä ja liikkuvuutensa, mutta sitten heille alkaa tuskallisia, hallitsemattomia kouristuksia”, jatkaa professori Fry. Aluksi myrkky estää hermojen signaalien kulun lihaksiin, mutta vastamyrkyn antamisen jälkeen ilmenee sen toinen vaikutus: myrkky voi myös ylikuormittaa lihaksia. ”Se on kuin hoitaisi yhtä sairautta ja löytäisi yhtäkkiä toisen”, sanoo tutkija.

”Kliininen Mysteeri”: Miksi Tila Paranee Ensin Ja Sitten Huononee Mamban Pureman Jälkeen

30 000 kuolemantapausta vuodessa Saharan eteläpuolisissa Afrikan maissa

Saharan eteläpuolisissa Afrikan maissa tapahtuu vuosittain noin 500 000 käärmeenpuremaa, jotka johtavat 30 000 kuolemantapaukseen. Ja nämä luvut ovat aliarvioituja. Tutkijat huomauttavat, että ”kaikki Dendroaspis-lajit sisältävät voimakasta neurotoksista myrkkyä, joka voi nopeasti aiheuttaa ihmisillä fascikulaatioita, sydän- ja verisuonivajausta ja hengityslamaa, ja äärimmäisissä tapauksissa kuolema voi tapahtua 45 minuutin kuluessa”.

Täten tämä uusi tutkimus ratkaisee vakavan terveysongelman ja voi mahdollistaa tehokkaamman vastalääkkeen kehittämisen, joka kykenee neutraloimaan näiden vaarallisten käärmeiden erittämän myrkyllisen aineen kaksi vaikutusta.