Suositukset osoittavat, että plantain-kuitua, tiettyjä probioottikantoja ja magnesiumoksidia sisältävien lisäravinteiden käyttö voi auttaa ummetuksen poistamisessa.
Kiivi, ruisleipä ja mineraalipitoinen vesi voivat helpottaa kroonista ummetusta. Tämä käy ilmi ensimmäisistä tieteellisesti perustelluista ravitsemussuosituksista kroonisesta ummetuksesta kärsiville aikuisille, jotka ovat laatineet tutkijat Kuninkaallisesta korkeakoulusta Suomessa.
Uudet suositukset osoittavat myös, että plantain-kuitua, tiettyjä probioottikantoja ja magnesiumoksidilisää sisältävien ravintolisien käyttö voi helpottaa ummetusta.
Muilla yleisesti suositelluilla menetelmillä, kuten yleispätevillä, runsaasti kuitua sisältävillä ruokavalioilla ja senna-lisillä (laksatiivinen aine), ei kuitenkaan ole vakuuttavaa näyttöä tehokkuudesta.
Kahdessa kansainvälisessä lehdessä, Journal of Human Nutrition & Dietetics ja Neurogastroenterology & Motility, yhdessä julkaistut suositukset on hyväksynyt Suomen ravitsemusterapeuttien yhdistys, ja niiden tarkoituksena on muuttaa lääkäreiden, sairaanhoitajien ja ravitsemusterapeuttien lähestymistapaa tämän yleisen sairauden hoitoon kliinisessä käytännössä. Ne voivat myös edistää oireiden tehokkaampaa itsehoitoa, erityisesti ruoan ja juoman avulla.
Ummetus on krooninen sairaus, joka vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun ja aiheuttaa huomattavia taloudellisia kustannuksia sekä potilaille että terveydenhuoltojärjestelmille. Tähän asti kliiniset ravitsemussuositukset ovat sisältäneet rajoitettuja ja toisinaan vanhentuneita suosituksia, jotka ovat pääasiassa kohdistuneet kuitujen ja nesteiden saannin lisäämiseen.
Aikaisemmista suosituksista poiketen uudet suositukset perustuvat lukuisiin huolellisiin systemaattisiin katsauksiin ja meta-analyyseihin, joissa on käytetty GRADE-järjestelmää todisteiden laadun arviointiin. Monialainen asiantuntijaryhmä, johon kuului ravitsemusterapeutteja, ravitsemustieteilijöitä, gastroenterologeja, suoliston fysiologian asiantuntijoita ja yleislääkäreitä, analysoi yli 75 kliinistä tutkimusta ja laati 59 suositusta sekä määritteli 12 ensisijaista tutkimussuuntausta.
Eirini Dimidi, vanhempi lehtori Royal College of Londonin ravitsemustieteen laitoksella ja johtava kirjoittaja, selittää: ”Krooninen ummetus voi olla vakava ongelma. Olemme ensimmäistä kertaa antaneet suosituksia siitä, mitkä ruokavalion muutokset voivat todella auttaa ja mitkä eivät ole osoittautuneet tehokkaiksi.”
Enemmän laadukkaita tutkimuksia
Suositukset keskittyvät myös ummetukseen liittyviin tuloksiin, kuten ulostamisen tiheyteen ja ulosteen koostumukseen, ponnisteluun ja elämänlaatuun, mikä tekee niistä käytännöllisempiä yksilöllisen hoidon kannalta, kun otetaan huomioon kunkin henkilön erityiset oireet.
Tietojen tarkastelu osoitti, että vaikka jotkut elintarvikkeet ja lisäravinteet ovat tehokkaita, olemassa olevien tutkimusten yleinen laatu on heikko. Suurin osa tutkimuksista keskittyi yksinomaan yksittäisiin interventioihin eikä kokonaisvaltaisiin ruokavalion lähestymistapoihin, mikä korostaa kiireellistä tarvetta parantaa ravitsemustutkimusta ummetuksen hoidossa.
”Runsaasti kuitua sisältävä ruokavalio tarjoaa monia etuja yleiselle terveydelle ja sitä suositellaan usein ummetuksen hoitoon. Suosituksemme osoittivat kuitenkin, että sen tehokkuudesta ummetuksen hoidossa ei ole riittävää näyttöä. Sen sijaan tutkimuksemme paljastavat uusia ruokavalion strategioita, jotka voivat auttaa potilaita. Samalla tarvitsemme kiireellisesti lisää korkealaatuisia tutkimuksia, jotta voimme vahvistaa näyttöä siitä, mikä toimii ja mikä ei”, Dimidi sanoi.
Kevin Wilanin mukaan ”nämä uudet suositukset ovat lupaava askel kohti sitä, että terveydenhuollon ammattilaiset ja heidän potilaansa voivat hallita ummetusta ruokavalion avulla. Tämä tarkoittaa, että tästä lähtien ummetuksesta kärsivät ihmiset ympäri maailmaa voivat saada ajantasaisia suosituksia, jotka perustuvat parhaaseen saatavilla olevaan tietoon, oireiden lievittämiseksi ja hyvinvoinnin parantamiseksi. Lisätutkimukset avaavat todellisen potentiaalin elämänlaadun pitkäaikaiseen parantamiseen.”
